Arthritis und Arthrose sind komplexe Erkrankungen der Gelenke. Aufgrund ähnlicher Symptome denken viele Menschen, dass diese Krankheiten identisch sind, aber nicht. Arthritis und Arthrose unterscheiden sich in den Ursachen der Krankheit, der Art ihrer Entwicklung, dem Bereich der Läsion und erfordern eine völlig andere Behandlung.
Angenommen, zwei Personen sehen einen Arzt, der über Gelenkschmerzen klagt. Bei einem wurde Arthritis und bei dem anderen Arthrose diagnostiziert. Während beide Patienten in der Schlange saßen, hatten sie Zeit, ihre gesundheitlichen Probleme ein wenig zu besprechen.
Es stellte sich heraus, dass ihre Symptome sehr ähnlich sind: Die Gelenke tun weh, sie beugen sich nicht bei voller Kraft, sie ruhen sich weder nachts noch tagsüber aus. Sogar die Diagnosen sind konsonant, aber sie sind immer noch unterschiedlich. Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose, wenn beide Krankheiten die Gelenke betreffen?
Was ist Arthritis?
Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung des Gelenks. Es geht immer eine Schädigung des Knochen- oder Knorpelgewebes um einen Faktor voraus.
Aus den zerstörten Zellen werden biologisch aktive Substanzen freigesetzt, die eine Entzündungsreaktion auslösen. Die Gefäße in der Läsion dehnen sich aus und füllen sich mit Blut. Aufgrund dessen entstehen Immunzellen im Gelenkgewebe, um den schädlichen Faktor zu bekämpfen.
Gleichzeitig verlässt der flüssige Teil des Blutes das Gefäßbett und es bilden sich Ödeme, die den Entzündungsbereich einschränken. So schützt sich der Körper vor umfangreichen Schäden durch Bakterien, Fremdkörper und Chemikalien.
Nach vollständiger oder teilweiser Eliminierung des Erregers beginnt der Heilungsmechanismus. Wenn der Schaden gering war, wird die normale Gewebefunktion wiederhergestellt. Tiefe Defekte heilen durch eine Narbe - ein Bereich aus rauem Bindegewebe, der nicht die übliche Funktion eines Organs erfüllt.
Arthritis durchläuft alle folgenden Stadien:
- Veränderung - Schaden;
- Exsudation - Bildung von Ödemen;
- Proliferation - Heilung.
Gründe
Die Ursachen der Krankheit sind groß, wir werden die wichtigsten auflisten:
- Streptokokkeninfektionen (Mandelentzündung, Scharlach) führen häufig zu Komplikationen - Rheuma;
- aggressive Autoantikörper - Proteine, die der Körper produziert, um sein eigenes Gewebe zu bekämpfen; Eine solche Situation entwickelt sich mit einem Fehler in der Immunabwehr, aufgrund dessen sie die Gelenke als Fremdelement für den Körper wahrnimmt - rheumatoide Arthritis;
- Verletzung des Purinstoffwechsels führt zur Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken - Gicht;
- allergische Reaktionen können Gelenkgewebe mit der Entwicklung einer entzündlichen Reaktion betreffen - allergische Arthritis;
- Langzeitanwendung bestimmter Medikamente verursacht Entzündungen (Isoniazid, D-Penicilline, Hydralazin, Löcher) - Arthritis;
- Bakterien werden im Blutkreislauf oder während einer Operation transportiert - infektiöse Arthritis;
- Eine virale oder bakterielle Infektion jeglicher Lokalisation kann indirekt das Gelenkgewebe betreffen - dies ist reaktive Arthritis;
- akutes Trauma - kürzlich aufgetretener Schaden (Aufprall, Bluterguss, Kapselbruch).
Symptome
Die Krankheit ist durch ein akutes Anfangsstadium gekennzeichnet, dh vor dem Hintergrund vollständiger Gesundheit hat eine Person starke Gelenkschmerzen. Bei Autoimmunformen ist eine symmetrische Schädigung kleiner Gelenke charakteristisch - Interphalangeal an Fingern, Handgelenk, Ellbogen.
Gicht beginnt in den allermeisten Fällen mit einer Entzündung des Gelenks zwischen Daumen und Fuß. Bei bakterieller und reaktiver Arthritis sind große Gelenke normalerweise auf einer Seite betroffen: Knie, Hüfte, Sakral (an der Verbindung der Wirbelsäule mit den Beckenknochen).
Rheuma entwickelt sich vor dem Hintergrund von Fieber und allgemeiner Schwäche, denen normalerweise Angina vorausgeht. Schwere Entzündungen des Knochens, des Knorpels und der Synovialmembran können mit Fieber und allgemeiner Vergiftung auftreten: Kopfschmerzen, Schwäche, Appetitlosigkeit.
Die Haut über dem Gelenk wird rot und fühlt sich heißer an als in anderen Bereichen. Äußerlich sieht es geschwollen aus und nimmt an Volumen zu. Wenn die Läsion nur auf einer Seite aufgetreten ist, ist der Unterschied zwischen einem gesunden und einem kranken Glied sichtbar.
Bewegungseinschränkungen sind mit Schwellungen und Schmerzen verbunden. Wenn die Gelenkhöhle leicht entzündet ist, funktioniert sie fast vollständig. Bei einer ausgeprägten pathologischen Reaktion kann die gesamte Synovialhöhle mit Flüssigkeit gefüllt werden - in diesem Fall ist die Beweglichkeit stark eingeschränkt.
Behandlung
Die Behandlung wird von einem Allgemeinarzt, Rheumatologen oder Traumatologen durchgeführt - wenn die Ursache ein mechanischer Schaden ist. Die Therapie zielt darauf ab, den provozierenden Faktor zu beseitigen und Entzündungen zu stoppen.
Bei bakterieller und reaktiver Arthritis werden Antibiotika benötigt, bei Autoimmunzytostatika oder Glukokortikoiden, bei allergischen Glukokortikoiden und Antihistaminika.
Entzündungsflüssigkeit wird während der Arthroskopie mit einer Spritze oder einer speziellen Absaugung entfernt. Das Gelenk ist für den gesamten Zeitraum der akuten Entzündung immobilisiert. Nachdem dem Patienten therapeutische Übungen gezeigt wurden, um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen.
Rat des Arztes
Aus persönlicher Praxis und Berufserfahrung von Kollegen - mit Entzündungen in Gelenken jeglicher Ätiologie haben sich Kompressen mit Gelatine gut gezeigt. Sie sind einfach zu implementieren und billig. Es ist notwendig, die Gaze in mehreren Schichten zu falten, die Länge und Breite sollten so sein, dass genug für die schmerzende Verbindung vorhanden ist. Tauchen Sie die gefaltete Gaze in heißes Wasser, drücken Sie sie zusammen und richten Sie sie gerade aus. Gießen Sie eine dünne Schicht Gelatine darauf, rollen Sie sie so auf, dass sie sich wie in einem Beutel im Inneren befindet und nicht herausläuft. Auf die Fuge legen, oben mit einem Polyethylenbeutel umwickeln, mit einem Verband und / oder Klebeband befestigen. Sie können eine Kompresse bis zu 3 Stunden tragen, 2 Wochen lang 2 Mal am Tag. Normalerweise ist die Wirkung am 4-5. Tag der Anwendung zu spüren, aber die Therapie muss fortgesetzt werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Wenn der Kurs unterbrochen wird, kehren die Schmerzen zurück.
Was ist Arthrose?
Arthrose (ansonsten Arthrose) ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung. Es beruht auf einer Verschlechterung der Ernährung des Gelenkknorpels, einer Verlangsamung seiner Erholung und einer allmählichen Ausdünnung.
Einfach ausgedrückt, die Knorpelschicht nutzt sich schneller ab als sie sich wieder aufbaut. Knochengelenkflächen liegen frei. Sie sind nicht so glatt wie Knorpel und reiben beim Bewegen mühsam aneinander. Knochenplatten werden teilweise zerstört, es entwickelt sich eine leichte chronische Entzündung.
Mit fortschreitender Krankheit wachsen Knochenstacheln im Gelenk - eine schützende Reaktion des Gewebes auf bleibende Schäden. Sie stören das Gleiten von Oberflächen relativ zueinander und die Beweglichkeit des Gelenks wird beeinträchtigt.
Arthrose beginnt bei den meisten Menschen nach 30-40 Jahren zu schreiten, dauert Jahre, ihre Symptome sind leicht oder mittelschwer.
Arthrose der Wirbelgelenke wird üblicherweise als Osteochondrose bezeichnet.
Gründe
Es gibt prädisponierende Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie in einem frühen Alter verursachen und deren Verlauf erschweren:
- starke körperliche Aktivität bei Sportlern;
- Fettleibigkeit;
- Vorgeschichte von Gelenkverletzungen;
- Gefäßerkrankung;
- sitzender Lebensstil;
- Verletzung der normalen Konfiguration des Gelenks, zum Beispiel bei Plattfüßen;
- längere Vibrationsbelastung;
- bei Frauen - hormonelles Ungleichgewicht oder Wechseljahre.
Symptome
Große Gelenke auf einer Seite sind normalerweise betroffen: Knie, Hüfte, Sakral. Die Krankheit beginnt unmerklich. Schmerzen sind zunächst selten und mit erheblichen körperlichen Anstrengungen verbunden.
Unangenehme Empfindungen verschwinden am selben Tag oder in wenigen Tagen, wenn die Person sich ausruhen kann. Mit fortschreitender Krankheit nimmt die Schmerzintensität zu, sie tritt sogar bei normalem Alltagsstress auf.
Die Beweglichkeit des Gelenks nimmt allmählich ab und geht im Krankheitsverlauf vollständig verloren. Bewegungen in der erkrankten Extremität verursachen starke Schmerzen. Arthrose kann durch die Art der Arthritis verschlimmert werden - Flüssigkeit sammelt sich in der Gelenkhöhle an, die Haut darüber wird rot und wird heiß. Nachdem die Entzündungsreaktion abgeklungen ist, kehrt der Krankheitsverlauf zu seinem vorherigen Verlauf zurück.
Behandlung
Arthrose wird von einem Traumatologen, Orthopäden, manchmal einem Chirurgen behandelt. Die Therapie zielt darauf ab, Stoffwechselprozesse im Knorpel wiederherzustellen, die Ernährung der Gelenke zu verbessern und die Entzündungsreaktion zu beseitigen. Die Behandlung ist lebenslang, kann kontinuierlich oder medikamentös sein.
In der Zwischenzeit werden Chondroprotektoren in Form von Tabletten und Salben, therapeutischen Übungen und Massagen verschrieben. Mit einer Exazerbation werden Chondroprotektoren zusammen mit Analgetika und entzündungshemmenden Arzneimitteln intravenös oder intramuskulär verabreicht. Ein Traumatologe kann alle paar Monate Schutzmittel direkt in das Gelenk injizieren.
Fortgeschrittene Stadien der Krankheit erfordern einen chirurgischen Eingriff, bei dem das erkrankte Gelenk durch ein künstliches ersetzt wird.
Unterschiede zwischen Krankheiten
| Feature | Arthritis | Arthrose |
| Krankheitsursache | Entzündung | Knorpeldegeneration |
| Flow | Akut, chronisch mit Exazerbationen | Chronisch |
| Schmerz | Von Anfang an intensiv, morgens stärker ausgeprägt | Zu Beginn der Krankheit schwach, allmählich ansteigend. Es intensiviert sich abends und nach Anstrengung |
| Bewegungen | Es ist notwendig, sich zu "zerstreuen" - am Morgen nach dem Schlafen sind die Gelenke am wenigsten beweglich | Die Mobilität nimmt allmählich ab, keine morgendliche Steifheit |
| Betroffene Gelenke | Kleine Gelenke von Händen und Füßen sind symmetrisch betroffen. Große leiden an einer bakteriellen Infektion | Ein oder mehrere große Gelenke auf verschiedenen Körperseiten |
| Bluttest | Schwere entzündliche Veränderungen im allgemeinen Bluttest, Rheumafaktor, C-reaktives Protein, Antikörper gegen Krankheitserreger | Keine typischen Änderungen |
| Röntgen | Inszenierte Veränderungen, Osteoporose - Knochenschwund, Zysten in den Knochen | Allmähliche Veränderungen, Verformung des Gelenkraums, Auftreten von Knochenstacheln und Auswüchsen. |
| Grundbehandlung | Entzündungshemmende Mittel | Chondroprotektoren |
Ein ähnliches Merkmal beider Krankheiten ist ein fortschreitender Verlauf mit einem allmählichen Verlust der Mobilität. Autoimmunarthritis manifestiert sich oft in jungen Jahren, wenn eine Person noch leichtfertig über ihre Gesundheit ist.
Es muss beachtet werden, dass Gelenkschmerzen, die lange anhalten, unter bestimmten Bedingungen auftreten - dies ist ein schwerwiegender Grund, einen Arzt aufzusuchen. Es ist wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und mit ihrer Behandlung zu beginnen, um die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu verlangsamen.